切换繁体版 | 手机版 | 平板版
今日廊坊
本市动态 部门动态 区县动态 社会民生 媒体关注
政务公开
信息公开 市委工作 政府会议 政策解读 新闻发布 发展规划
互动交流
咨询投诉 来信选登 在线访谈 草案征集 征集调查
走进廊坊
城市综述 自然地理 行政区划 历史沿革 城市名片
政务服务

规范性文件草案征集意见

廊坊市民政局关于《廊坊市养老服务体系建设“十四五”规划(征求意见稿)》公开征求意见的公告

2022年07月05日 来源: 廊坊市民政局 作者: 字体:  

为深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略,构建具有廊坊特色的居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,推动养老事业和产业协同发展,在老有所养上不断取得新进展,让全市老年人共享改革发展成果。我局牵头起草了《廊坊市养老服务体系建设“十四五”规划(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见。

公开征求意见时间截至2022年8月3日,公民和有关单位可通过下列途径提出意见和建议:

1、电子邮件反馈到邮箱(lfylfwk@163.com)。

2、电话0316—5266260。


廊坊市民政局

2022年7月5日


廊坊市养老服务体系建设“十四五”规划


为深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略,根据《河北省养老服务体系建设“十四五”规划》《廊坊市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等文件,结合我市实际,制定本规划。

一、规划背景

“十三五”时期,在省委、省政府重大规划和政策意见引领下,我市养老服务体系建设取得一系列新成就。一是养老服务体系不断健全。市政府及相关部门先后制发《加快推进养老服务体系建设的实施意见》《廊坊市加快推进养老服务体系建设三年行动方案(2020-2022年)》《关于贯彻执行〈医养结合机构服务指南(试行)〉的通知》等系列文件,基本构建起养老服务发展法规政策体系。二是养老服务供给能力显著增强。各级政府不断加大投入力度,55%以上的福利彩票公益金用于支持发展养老服务。截至2020年底,全市建有养老机构65家,城镇社区建有养老服务设施339个,不断探索农村互助性养老模式,示范引领作用不断强化,养老机构医疗服务实现全覆盖。三是养老服务兜底保障不断完善。完善最低生活保障和特困人员(农村“五保”和城市“三无”人员)救助供养制度,建立农村留守老年人定期探访制度,改造提升特困人员供养服务设施(敬老院)28家,提高特困人员供养服务水平。高龄津贴和经济困难高龄、失能老年人养老服务补贴、护理补贴制度全面建立,惠及9万余名老年人。四是“京津冀”养老服务协同发展深入推进。廊坊市政府与北京市民政局签订《北京市养老产业向“北三县”延伸的实施方案》,廊坊市民政局分别与北京市西城区、通州区民政部门签订了养老工作协同发展框架协议,实现试点单位医疗保险与运营补贴的对接,三河市燕达金色年华健康养护中心率先实现了与北京医保、运营补贴的互联互通。

“十四五”时期,我市将步入中度老龄化社会,老年人口规模持续扩大,老年人口占比逐年上升,高龄和失能失智老年人数量不断增加,社会与家庭养老负担持续加重,对养老服务、医疗保障和健康服务的需求与日俱增。党的十九届五中全会提出实施积极应对人口老龄化国家战略,为我市养老服务体系建设带来新机遇,京津冀协同发展战略深入推进,资源跨区域配置为我市养老服务发展创造新空间。新机遇、新空间、新发展阶段对我市养老服务体系建设提出新要求,养老服务供给数量和质量与人民群众日益增长的多层次、多样化养老服务需求相比,还存在一定差距;居家社区养老协调发展活力不足,优质养老机构资源短缺,失能老年人照护服务刚性需求保障能力有待加强,整体服务水平亟待提高;农村老年人生活照料、健康管理、精神慰藉等需求还不能得到有效满足,养老服务人才队伍建设的规模和质量与照护需求不相适应。

二、总体要求

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,积极服务和融入新发展格局,以推动高质量发展为主题,以深化供给侧结构性改革为主线,以满足人民日益增长的美好生活需要为根本目的,紧紧围绕实施积极应对人口老龄化国家战略,牢牢把握全市人口发展形势和养老服务需求,聚焦短板弱项,健全基本养老服务体系,大力发展普惠型养老服务和互助性养老,支持家庭承担养老功能,培育养老新业态,强化养老服务综合监管,构建具有廊坊特色的居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,推动养老事业和产业协同发展,在老有所养上不断取得新进展,让全市老年人共享改革发展成果。

(二)基本原则

——统筹谋划,整体推进。坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合,正确处理当前与长远、局部与整体、总量与结构、速度与质量之间的关系,统筹推进城乡养老服务发展、县域养老服务协同发展,提升整体性、均衡性和协调性。

——以人为本,顺应趋势。贯彻以人民为中心的发展思想,坚持在发展中保障和改善民生,加快建设符合廊坊市情、顺应老龄化趋势、满足多元化需求的养老服务体系,确保始终与经济社会发展相适应。

——兜好底线,广泛普惠。强化政府保基本兜底线职能,促进兜底性、普惠型和市场化养老服务分类布局,确保基本养老服务保障到位。积极支持普惠养老服务发展,充分调动社会力量积极性,为广大人民群众提供方便可及、价格可负担、质量有保障的养老服务和产品。

——优化结构,提升质量。聚焦养老机构失能照护功能,扩大护理型床位供给,引导专业化服务进社区、进家庭。打造以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服务的社区养老服务机构,构建定位精准、功能互补的居家社区养老服务网络。推进养老服务标准化、品牌化、信息化建设。

——改革创新,扩大供给。深化“放管服”改革,优化营商环境,培育养老服务新产业、新业态、新模式,支持各类社会主体积极参与,采用市场化机制解决养老机构和社区日间照料机构持续运行问题,推动养老事业和养老产业协同发展,努力满足老年人多层次多样化需求。

——多方参与,共建共享。坚持政府、社会、家庭、个人共同参与、各尽其责,弘扬中华民族孝亲敬老传统美德,巩固家庭养老的基础地位,打造老年友好型社会。引导老年人树立主动健康和终身发展理念,鼓励老年人积极面对老年生活,在经济社会发展中充分发挥作用。

(三)发展目标

“十四五”时期,居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系基本建立。城市构建养老服务供给网络,基本形成“一刻钟”社区居家养老服务圈,助餐等日间照料服务覆盖所有居住小区;农村全面建立“三级”养老服务网络,专业化服务水平明显提高。养老服务市场活力充分激发,为老服务业态不断丰富,老年人获得感、幸福感、安全感显著提升。

养老服务供给不断扩大。覆盖城乡、惠及全民、均衡合理、优质高效的养老服务供给进一步扩大,家庭养老照护能力有效增强,兜底养老服务不断健全,普惠养老服务资源持续扩大,多层次多样化养老服务规范发展。

养老服务机制不断健全。政府管理指导、行业自律、社会监督的养老服务综合监管机制初步建立。养老服务政务信息公开机制基本建立,现代化、信息化、专业化监管能力不断强化,养老服务质量标准体系和评价体系更加完善。

养老服务业态融合发展。老年人教育培训、文化旅游、健身休闲、金融支持等多样化为老服务不断丰富,老年用品产业不断壮大,围绕老年人衣食住行、康复护理的老年用品产业不断壮大,服务老年人的科技创新能力明显增强,智能化产品和服务惠及更多老年人。

养老服务要素持续保障。行业营商环境逐步优化,规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策更加有力,市场规范和相关标准日益健全,从业人员规模和能力不断提升,养老服务领域政务和社会数据资源实现跨部门共享。

养老服务环境日益完善。老年友好型城市和社区建设全面推进,敬老爱老助老的社会氛围日益浓厚,老年人社会参与程度不断提高。老年人在运用智能技术方面遇到的困难得到有效解决,广大老年人更好地适应并融入智慧社会。

                                        “十四五”养老服务体系建设主要指标
指标2025年目标值属性
1.养老服务床位总量(万张)≥3.2预期性
2.县级特困人员供养服务设施(敬老院)建有率(%)100约束性
3.养老机构护理型床位占比(%)55约束性
4.新建城区、新建居住区配套建设社区养老服务设施达标率(%)100约束性
5.社区日间照料机构覆盖率(%)100约束性
6.特殊困难老年人月探访率(%)100预期性
7.设立老年医学科的二级及以上综合性医院占比(%)≥60预期性
8.本科高校、职业院校养老服务相关专业招生规模明显增长预期性
9.每千名老年人配备社会工作者人数(人)≥1预期性
10.老年大学覆盖面每个县(市、区)                                                    至少1所约束性

三、健全基本养老服务保障体系

(一)建立老年人能力综合评估制度

统筹现有的老年人能力、健康、残疾、照护等相关评估制度,通过政府购买服务等方式,按照国家标准统一开展老年人能力综合评估,评估结果各部门互认、按需使用,作为发放老年人补贴、接受养老服务的重要依据。推动培育一批综合评估机构,加强能力建设和规范管理。

(二)健全养老服务清单及动态调整制度

根据财政承受能力,建立基本养老服务清单,明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任,对健康、失能、经济困难等不同老年人群体,分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务。根据经济社会发展水平和科技进步进行动态调整,逐步丰富服务项目,提高服务质量。

(三)强化公办养老机构兜底保障作用

坚持公办养老机构公益属性。根据特困老年人规模确定公办养老机构床位总量下限,做好规划建设和运转保障等工作。在满足有意愿的特困老年人集中供养需求前提下,公办养老机构重点为经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人等(以下统称特殊困难老年人)提供服务。建立公办养老机构入住评估轮候制度,明确老年人入住条件和排序原则。不得兴建超高标准、超规模的公办养老机构。

提升公办养老机构服务水平。新改扩建市级区域性失能特困人员照护服务机构,配强专业照护人员,配齐医疗服务资源。持续推进特困人员供养服务设施(敬老院)改造提升,增加护理型床位,提升失能照护能力,增设失智老年人照护专区,在满足政策保障对象入住需求的基础上,优先安排社会失能老年人入住。特困人员供养服务设施(敬老院)原地改造升级项目,不需要调整规划用途,不额外占用建设指标。针对公共卫生、自然灾害等突发事件,提升公办养老机构应急保障能力,增设隔离功能,改造消防设施,配备必要的物资和设备,加强工作人员应急知识培训,辐射带动周边养老机构完善突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等工作机制。

专栏1  兜底性照护服务保障工程

县级照护型特困人员供养服务设施(敬老院)建设率。支持特困人员供养服务设施(敬老院)改造升级护理型床位,开辟失能老年人照护单元,并配备专业化照护人员,优先满足县域内失能、部分失能特困人员集中照护需求。到2025年,县级照护型特困人员供养服务设施(敬老院)建有率达到100%。

公办养老机构质量安全达标。加强公办养老机构负责人和从业人员培养培训,鼓励社会专业力量参与公办养老机构运营管理,鼓励公办养老机构积极参与等级评定,提升规范化管理水平。到2025年,80%以上的乡镇(街道)级公办养老机构评定等级不低于一级;80%以上的县(市、区)级公办养老机构评定等级不低于二级。

公办养老机构入住率。加大改革创新力度,更新老年人养老理念,改善公办养老机构服务环境,优化养老服务供给结构,因地制宜实现农村有意愿的特困老年人集中供养,积极接纳失能的特殊困难老年人,公办养老机构入住率明显提升。

(四)完善特殊困难老年人保障机制

完善社会福利和社会救助制度。建立经济困难高龄老年人养老服务补贴和经济困难失能老年人护理补贴动态调整机制,做好与重度残疾人护理补贴、长期护理保险等政策的衔接。健全分层分类的社会救助体系,将符合条件的老年人纳入相应社会救助范围,予以救助。探索建立对无监护人老年人的监护保障机制。

强化特殊困难老年人服务保障。采取政府补贴等方式,对分散供养特困人员及建档立卡脱贫人口中的高龄、失能、残疾老年人家庭和低保对象中高龄、失能、留守、空巢、残疾老年人及计划生育特殊家庭老年人家庭实施居家适老化改造。引导公建民营、民办公助等养老机构优先接收特殊困难老年人、作出特殊贡献的老年人。探索解决无监护人老年人入住养老机构难的问题。发挥基层党组织、居(村)民委员会、物业、志愿者、社会工作者的作用,做好特殊困难老年人的就医帮助、生活照顾、心理慰藉等服务。

建立特殊困难老年人定期巡访制度。以行政村为单位,依托村民自治组织和邻里互助力量,督促家庭成员履行赡养扶养义务,提供相应援助服务,帮助解决基本生活安全问题。探索通过政府购买服务对经济困难的失能老年人等提供必要的访视、照料服务。

(五)建立长期照护服务保障制度

按照国家和省统一部署,探索推进长期护理保险制度建设,从职工基本医疗保险参保人群起步,逐步将符合条件的最低生活保障对象、低收入家庭中的重度失能老年人纳入保障范围,重点解决失能人员基本护理保障需求。健全保障范围、参保缴费、需求认定、等级评定、待遇支付、基金管理等标准体系和政策制度。探索建立稳定可持续的互助共济、责任共担的多渠道筹资机制。建立长期护理保险经办服务体系,引导社会力量有序参与。丰富健康保险产品供给,鼓励商业保险机构研发多样化长期照护商业保险产品,为参保人提供个性化长期照护服务。

四、构建多元化养老服务供给体系

(一)拓展养老机构服务功能

推进公办养老机构改革。完善养老机构公建民营制度措施,改革以价格为主的筛选标准,综合考虑从业信誉、服务水平、可持续性等质量指标。引进养老服务领域专业能力较强的运营机构早期介入、全程参与委托经营的养老机构项目工程建设,支持规模化、连锁化运营。探索将具备条件的公办养老机构改制为国有养老服务企业或拓展为连锁服务机构。

支持建设专业化养老机构。探索建设为失智老年人提供专业服务的养老机构或设置服务专区,强化失智老年人长期照护服务。鼓励现有养老机构错位发展、差异化经营,提高床位利用率。引导养老机构立足自身定位,合理延伸服务范围,依法依规开展医疗卫生服务,为老年人提供一体化的健康和养老服务。强化政策引导,对普通型养老服务床位和护理型床位实行差异化补助,到2025年,养老机构护理型床位占比达到55%。

推进综合性养老机构建设。实施普惠养老专项行动,推动建设一批方便可及、价格可接受、质量有保障的养老机构,重点支持新建护理型养老服务设施和照护服务能力改造提升项目。支持社会力量建设专业化、规模化、医养结合能力突出的养老机构,推动其在长期照护服务标准规范完善、专业人才培养储备、信息化智能化管理服务、康复辅助器具推广应用等方面发挥示范引领作用。

(二)完善社区养老服务网络

完善社区养老服务设施配套。按照“一街道一中心,一社区一站(点)”标准,分区分级规划建设社区养老服务设施,打造以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服务的社区养老服务设施。支持区域养老服务中心与社区日间照料机构连锁化运营,支持养老机构利用配套设施提供社区养老服务,具备条件的开展失能老年人全日托养服务,构建定位精准、功能互补的社区居家养老服务网络。街道建设具备全日托养、日间照料、上门服务、供需对接、资源统筹等功能的区域养老服务中心,社区日间照料全覆盖全运行。“十四五”期间,基本形成“一刻钟”社区居家养老服务圈。

推进社区养老服务信息化。利用省级社区日间照料信息化平台,完善市、县养老服务综合信息平台,支持社区养老服务机构建设信息服务平台,推动社区养老服务机构、其他生活服务提供商等与社区老年人需求精准对接,为老年人提供生活用品代购、餐饮外卖、家政预约、代收代缴、辅助出行、挂号取药、精神慰藉等“菜单式”就近便捷服务,实现“子女网上下单,老人线下体验服务”。

专栏2  社区居家养老服务能力提升工程

助餐服务网络建设。引导设施基础较好、服务需求较大的社区为老年人提供方便可及的助餐服务,到2022年,开展助餐服务的社区覆盖率达到50%;到2025年,所有社区养老服务机构具备助餐功能,服务基本覆盖社区内所有居住小区。

助洁助浴服务机构建设。到2025年,培育一批专业化助浴服务机构。

示范性社区居家养老服务机构培育。开展街道区域养老服务中心、社区日间照料服务站(点)综合评价。到2022年,全市培育1-2个示范中心,11个示范站(点);到2025年,全市培育11个示范中心,60个示范站(点)。

建立多元化老年人助餐服务网络。综合利用社区养老服务设施和闲置房屋等资源,打造一批食材可溯、安全卫生、价格公道的标准化社区老年食堂(助餐服务点)。重点补齐农村、远郊等助餐服务短板,支持当地养老服务机构、餐饮场所等增加助餐功能,推广邻里互助的助餐模式。丰富和创新助餐服务提供机制,因地制宜采取中央厨房、社区食堂、流动餐车等形式,降低运营成本,便利老年人就餐。围绕更好满足老年人多层次多样化就餐需求,鼓励助餐机构开发餐饮产品、丰富菜色品种、合理营养膳食。建立助餐服务合理回报机制,由经营者根据实际服务成本和适度利润水平确定收费标准,引导更多市场主体参与助餐服务。引导外卖平台等市场主体参与助餐配送。推进助餐服务机构食品安全责任保险全覆盖。

发展老年人助洁助浴服务。支持家政企业开发被褥清洗、收纳整理、消毒除尘等适合老年人需求的保洁服务产品。引导物业企业将保洁服务范围由公共区域向老年人家庭延伸。探索通过政府购买服务、组织开展志愿服务等方式,为特殊困难老年人提供助洁服务。支持社区助浴点、流动助浴车、入户助浴等多种业态发展,培育专业化、连锁化助浴机构。研究制定老年人助浴服务相关标准规范,加强养老护理员助浴技能培训。支持助浴服务相关产品研发,推广应用经济实用型产品。鼓励助浴机构投保相关保险,提高风险保障程度。

(三)强化居家养老服务能力

探索建设家庭养老床位。通过摸底调查,全面掌握全市低收入老年人和失能、部分失能老年人家庭养老床位需求,并逐人建档立卡,实行动态管理。探索家庭养老床位适老化改造和运营的支持政策,遴选专业化、规范化、品牌化的养老服务组织,为老年人的居住环境及生活空间进行必要的适老化及智能化改造,根据老年人的意愿和需求提供与床位相配套的全天候、全方位的长期照护服务。将家庭养老床位纳入24小时动态管理和远程监护。

开展家庭照护者培训。将家庭照护者培训纳入养老护理员职业技能培训范围,支持养老服务机构、为老服务组织等定期面向老年人及其子女亲属开设老年人护理、保健课程或开展专项技能培训,有条件的可利用互联网平台等免费开放部分公益性课程。鼓励低龄老年人参加社会化照护培训。

加强居家老年人巡访关爱。健全居家养老巡访关爱服务制度,实行普遍巡访和重点巡访相结合,采取电话问候、上门探访等多种形式,运用互联网、物联网等技术手段,为老年人提供紧急救援服务。通过“社工+邻里+志愿者+医生”相结合的方式,为特殊困难老年人提供身心关爱服务。“十四五”期间,实现医疗救助呼救系统覆盖所有特殊困难老年人。

(四)强化居家养老服务能力

丰富医养结合服务模式。按照“就近就便、互利互惠”的原则,合理规划、建设和改造医养结合机构,保障接收失能老年人的规模化、集团化医养结合机构建设土地供应。支持医疗卫生机构依法依规开展养老服务,鼓励医疗卫生机构在养老机构设立医疗服务站点,提供嵌入式医疗卫生服务。鼓励养老机构内设医疗卫生机构,或与周边医疗卫生机构及接续性医疗机构开展签约合作。鼓励符合条件的养老机构开办老年医院、康复医院、护理院、中医医疗机构、安宁疗护中心等。鼓励连锁化运营的社区养老服务机构集中签订合作协议。鼓励将养老机构内设医疗卫生机构纳入医联体管理。到2025年,养老服务机构普遍具备医养结合服务能力。

提升基层医养结合服务能力。实施社区医养结合能力提升行动,支持街道(乡镇)区域养老服务中心增设以康复、护理为主的门诊机构。积极开展基本公共卫生服务老年健康与医养结合项目。支持社区卫生服务机构与社区养老服务机构、乡镇卫生院与特困人员供养服务设施(敬老院)、村卫生室与农村互助幸福院统筹规划、毗邻建设,通过签约合作等方式实现资源整合、服务衔接。推进居家老年人与基层医疗卫生机构和医务人员建立签约服务关系。

提升医养结合服务质量。推动老年人医疗卫生、养老服务标准相衔接,健全医养结合标准规范体系。加强医疗卫生、养老服务信息管理系统数据应用,提升医养结合信息化水平。发展面向居家、社区和机构的智慧医养结合服务。推进“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”。实施医养结合机构医疗卫生服务质量提升行动,推动医养结合高质量发展。针对老年人特点分类完善居家、社区和入住养老机构的老年人疫情防控措施。

专栏3  医养结合能力提升工程

社区医养结合能力提升行动。依托社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院现有资源,新建或改建一批社区、乡镇医养结合服务设施,重点为失能、高龄、重病、生命终末期老年人,提供预防保健、健康管理、疾病诊治、医疗护理、康复、安宁疗护等服务。

培育医养结合优质示范单位。创建一批医养结合示范项目,支持建设一批专业化、规模化的医养结合机构,鼓励医养结合远程协同服务,组织医养结合人才能力提升培训,提高医养结合服务能力和水平。

(五)加快补齐农村养老服务短板

全面建设“三级”养老服务网络。将农村养老服务纳入乡村振兴战略布局,打造县乡村衔接互通、功能互补的农村养老服务设施体系。县级层面成立养老服务指导中心,乡(镇)建设具备综合功能的区域养老服务中心,依托农村幸福院、邻里互助点等发展互助性养老。“十四五”期间,各县(市、区)全面完成“三级”养老服务网络建设。

发挥县级养老服务指导中心作用。建设社会服务机构性质的养老服务指导中心,支持县级养老服务机构改扩建为区域养老服务中心,发挥行业管理、技术指导、应急支援、培训示范等作用。建设养老服务信息平台,具备线上点单线下提供服务功能,协助做好入网老年人数据分析、服务质量监管等工作。

强化乡镇综合养老服务功能。综合考虑功能定位、区域布局和老年人口分布等因素,支持具备条件的乡镇级特困人员供养服务设施(敬老院)转型提升为区域养老服务中心,增加养老服务指导功能,将专业服务延伸至农村幸福院、邻里互助点和居家老年人。到2025年,乡镇区域养老服务中心建有率达到60%,基本实现服务全覆盖。

完善农村互助性养老体系。以农村幸福院、邻里互助点等为依托,构建农村互助式养老服务网络。改造提升农村幸福院,依托农村综合服务站、村卫生室、便利店等公共服务设施和村民自有住宅设立邻里互助点。加强农村养老服务和管理人才队伍建设,提高职业化、专业化水平。鼓励专业服务机构托管运营农村互助养老设施。到2025年,农村互助性养老基本实现全覆盖,可持续运营服务能力明显增强。

专栏4  农村养老服务能力提升工程

“三级”养老服务网络建设。每年选取至少2个涉农县(市、区),重点建设以养老服务指导中心为中枢、区域养老服务中心为支撑、农村互助养老设施为基础的“三级”养老服务网络。到2025年,“三级”养老服务网络实现全覆盖。

农村幸福院提质增效。改造提升存量农村互助养老设施,将规模较大、条件较好、具备老年人托养功能的逐步培育成小型养老机构或日间照料中心,向分散供养的特困老年人以及留守、独居老年人提供助餐、助医、助娱和心理慰藉等服务。

(六)充分调动社会力量参与积极性

坚持市场化运作机制。综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策,引导各类主体提供普惠型服务,扩大供给,提高质量,提升可持续发展能力。完善市场原则下的普惠价格形成机制,综合考虑企业建设运营成本、政策支持情况、消费者承受能力等因素,合理确定普惠型养老服务项目受益范围和支持政策,推动普惠养老服务价格在合理区间运行。引导社区综合服务平台广泛对接老年人需求,提供就近就便消费服务。探索“物业+养老服务”模式,支持物业服务企业与社区养老服务机构合作,提供助餐、定期巡访等居家养老服务。组织和引导物业服务企业、家政服务企业、零售服务商、社会工作服务机构等,拓展为老服务功能。

加大国有经济对普惠养老的支持。加强市、县国有经济在养老基础设施建设方面的布局。引导地方国有资本进入养老行业,培育发展以普惠型养老服务为主责主业的国有企业。对主要承担养老服务功能的国有企业,重点考核服务质量、成本控制、运营效率等情况。

五、打造多元化养老产业发展体系

(一)促进康养和旅游融合发展

以环京津区域为引领,依托我市特色资源优势,建设特色鲜明、富有生机活力、示范效应明显的康养小镇,支持生命健康、康复辅助器具等产业园区建设,有序带动全市康养产业协调发展。引导各类旅游景区、度假区加强适老化建设和改造,建设康养旅游基地。鼓励企业开发老年特色旅游产品,拓展老年医疗旅游、老年观光旅游、老年乡村旅游等新业态。支持社会力量建设旅居养老旅游服务设施,结合各地自然禀赋,形成季节性地方推介目录,加强跨区域对接联动,打造旅居养老旅游市场。

(二)大力发展老年用品产业

开发满足老年人衣、食、住、行等需求的老年生活用品。针对不同生活场景,重点开发适老化家电、家具、洗浴装置、坐便器、厨房用品等日用产品以及智能轮椅、生物力学拐杖等辅助产品,推广易于抓握的扶手等支撑装置以及地面防滑产品、无障碍产品,发展老年益智类玩具、乐器等休闲陪护产品。针对机构养老、日间托养、上门护理等需求,重点开发清洁卫生、饮食起居、生活护理等方面产品,提升成人尿裤、护理垫、溃疡康复用品等产品的适老性能,发展辅助搬运、翻身、巡检等机器人。发展老年人监护、防走失定位等产品。在有条件的街道、社区,发展嵌入式康复辅助器具销售和租赁网点,提供用品展示、预约使用、指导教学、售后维修、回收利用等服务。

(三)积极培育智慧养老新兴业态

推进“互联网+养老服务”。推进互联网与养老服务深度融合,加快城市养老服务综合信息平台建设,鼓励各地通过互联网、大数据、人工智能等多种技术和模式,推动养老领域供需信息对接,提升养老服务信息化水平。支持智能交互、智能操作、多机协作等关键技术研发,提升康复辅助器具、健康监测产品、养老监护装置、家庭服务机器人、日用辅助用品等适老产品的智能水平。鼓励互联网养老服务企业利用大数据等手段,为居家社区老年人定制各类活动场景的健康监测系统,方便老年人居家出行、健康管理和应急处置。

开展智慧健康养老试点示范。持续培育智慧健康养老示范企业、示范产业园区、示范街道(乡镇)及示范基地,进一步强化示范引领效应。拓展智慧健康养老产品和服务供给,推进智能穿戴、健康监测、远程医疗、健康养老数据管理和智能分析系统等新产品、新技术推广应用。

专栏5  养老产业重点工程

特色养老产业园区建设工程。鼓励有条件的县(市、区)规划建设特色养老产业园区,加大对养老服务、智慧养老、辅具制造、生物医药等企业的扶持力度,培育带动力强的龙头企业和知名企业,推进养老服务业融合发展,制造业转型升级。

(四)发展老年人普惠金融服务

促进和规范发展第三支柱养老保险,支持商业保险机构开发商业养老保险和适合老年人的健康保险,开展老年人住房反向抵押养老保险业务。引导商业保险机构加快研究开发适合居家护理、社区护理、机构护理等多样化护理需求的产品。积极推进老年人意外伤害保险。鼓励金融机构开发符合老年人特点的支付、储蓄、理财、信托、保险、公募基金等养老金融产品,研究完善配套政策支持。加强涉老金融市场风险管理,严禁金融机构误导老年人开展高风险投资。

(五)抢抓京津冀养老服务协同发展机遇

积极与京津两地在养老服务设施建设、运营管理方面交流合作。发挥养老服务领域社会组织作用,开展养老项目对接、优质养老资源宣传推介。持续推动跨区域养老服务合作,加快建立区域统一的养老服务质量标准和评价体系。深入推进跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。鼓励京津优质养老服务机构通过合作共建等形式与我市合作。推进北京养老项目向“北三县”等环京周边延伸布局。推动与京津两地养老服务供需资源有效对接,建设环京津地区特色康养产业带。

六、完善全流程养老服务监管体系

(一)加强养老服务法治建设

落实依法治国要求,依法保障老年人合法权益,将发展养老服务的扶持政策和地方经验上升并固化为法规规范。发挥养老服务法规在保护当事人权益、维护市场秩序、规范合同管理、调处服务纠纷等方面的重要作用,实现养老服务有法可依、有法必依。加强养老服务法律法规普法宣传教育,提高养老服务从业人员、老年人及其家属法治意识和法律素养,引导其自觉守法用法,理性表达诉求。建立适老型诉讼服务机制。

(二)发挥标准规范引领作用

落实《养老机构服务安全基本规范》《养老机构服务质量基本规范》《养老机构等级划分与评定》等国家标准和相关行业标准。加强养老服务标准体系建设,加快完善居家上门服务、家庭养老床位等方面的服务、管理、技术规范标准与合同范本。支持养老服务行业组织和机构实施标准化管理,培育标准化养老服务机构。

(三)健全养老服务监管机制

强化部门协同配合。推动形成职责明确、分工协作、科学有效的跨部门综合监管制度,加强协同监管、信用监管和信息共享。健全“双随机、一公开”工作机制,推行“互联网+监管”。建立覆盖养老服务机构、从业人员和服务对象的全行业信用管理体系,对养老服务领域失信责任主体实施多部门跨区域联合惩戒。持续开展养老服务机构服务质量等级评定。

落实市场主体信用承诺。建立健全养老服务机构备案信用承诺制度,备案申请人书面承诺养老服务机构按照有关法律法规和国家标准开展活动,书面承诺向社会公开,履约情况记入信用记录。督促养老服务机构落实主体责任,主动防范消除本机构在建筑、消防、食品、医疗卫生等方面的风险隐患,提高养老服务、安全管理、风险防控的能力和水平。

加强市场秩序监管。严厉打击查处未依法取得营业执照以市场主体名义从事养老服务经营活动、未经登记擅自以社会服务机构名义开展养老服务活动、未经登记管理机关核准登记擅自以事业单位法人名义开展养老服务活动等无证无照违法经营行为。严禁利用养老服务机构设施和场地开展与养老服务无关的活动。指导养老服务机构按照国家有关规定和当事方协议约定提供服务,建立纠纷协商调解机制,规范服务纠纷处理程序,引导老年人及其代理人依法维权。

(四)加强老年人消费权益保护

防范各类侵权风险。广泛开展老年人识骗防骗宣传教育活动,提升老年人抵御欺诈销售的意识和能力。加大养老诈骗重点防范和整治工作力度,做好政策宣传和风险提示,对涉嫌犯罪的依法打击。加强对金融机构开展养老服务领域金融产品和服务创新的监管。加大联合执法力度,严厉查处老年人产品和服务消费领域的侵权行为,特别是向老年人欺诈销售各类产品和服务的违法行为。完善养老服务机构退出机制,指导退出机构妥善做好老年人服务协议解除、安置等工作,建立健全养老服务机构关停等特殊情况应急处置机制。

规范中高端机构养老发展。完善养老服务领域预付费管理制度,探索建立对预付费的资金监管机制。对建设、销售以老年人为主要居住群体的住宅或居住小区,要坚持以服务为本的功能定位,鼓励地方建立监管机制,落实信用承诺,强化日常监管,确保经营健康稳定可持续,严禁以养老之名“跑马圈地”。

加强涉老矛盾纠纷化解和法律援助。发挥基层党组织、基层群众性组织、涉老社会组织的作用,建立养老服务多元化纠纷解决机制,做好涉老矛盾纠纷预警、排查、化解。倡导律师事务所、公证机构、基层法律服务机构为老年人减免法律服务费用,为行动不便的老年人提供上门服务。做好特殊困难老年人的法律服务、法律援助和司法救助。

七、健全老年人关爱服务体系

(一)弘扬家庭孝亲敬老传统美德

强化家庭养老功能。建立常态化指导监督机制,督促赡养人履行赡养义务,防止欺老虐老弃老问题发生,将有能力赡养而拒不赡养老年人的违法行为纳入个人社会信用记录。探索独生子女父母护理假制度。将家庭照护者纳入养老护理员职业技能培训等范围,支持有关机构、行业协会开发公益课程并利用互联网等平台免费开放,帮助老年人家庭成员提高照护能力。探索开展失智失能老年人家庭照护者“喘息服务”。

开展敬老爱老助老活动。开展人口老龄化国情教育,积极践行社会主义核心价值观,传承弘扬“百善孝为先”的中华民族传统美德。加大“敬老文明号”“敬老爱老助老模范人物”宣传力度,各县(市、区)每年开展一次敬老月活动。完善老年人优待制度,鼓励各地推广与当地文化风俗、经济社会发展水平相适应的爱老敬老优待服务和活动。

(二)优化老年人健康服务

加强老年健康教育和预防保健。开展老年人健康教育,树立“个人是健康第一责任人”理念,积极宣传倡导健康生活方式,强化“三减三健”意识,加强健康素养和生活方式指导。落实老年人家庭医生签约服务,支持有条件的医疗卫生机构为失能、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的老年人提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。逐步扩大老年人慢性病用药报销范围,将更多慢性病用药纳入集中带量采购,降低老年人用药负担。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导,开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。鼓励开展老年精神疾病医院—社区协同诊疗管理服务。发挥中医药在治未病和老年病、慢性病防治等方面的优势。加快二级及以上医疗机构老年医学科建设。开展安宁疗护服务,鼓励有条件的医疗机构设置安宁疗护中心、病区或床位。实施老年健康促进工程,推动老年健康领域成果转化。

支持老年人参与体育健身。在体育公园、全民健身中心等公共体育设施布局中充分考虑老年人健身需求,加强配套运动场所和设施的规划建设。引导社区配套体育设施在上班时间向老年人倾斜,发挥场地最大价值。编制老年人科学健身活动指南,开发适合老年人的体育健身活动,推广中国传统保健体育运动,组织相关赛事和锻炼展示。建立健全老年人全民健身服务志愿队伍,指导和帮助老年人科学开展各类体育健身项目。营造良性的体育健身消费环境,鼓励推出适合老年人的体育服装、锻炼器材等产品以及健身指导、竞赛参与等服务。

(三)创新发展老年教育

鼓励新增老年教育资源向郊区和农村地区倾斜,促进城乡社区老年教育均等化,到2025年,每个县(市、区)至少建有1所老年大学。支持各类有条件的院校举办老年大学(学校),参与老年教育服务。推进养教结合创新实践,支持社区养老服务机构建设学习点。支持我市开放大学举办“老年开放大学”,搭建老年教育资源共享和公共服务平台,鼓励老年教育机构开展线上老年教育。鼓励培养以专职人员为骨干、兼职人员和志愿者为补充的教学和管理队伍。

(四)扩大老年人社会参与

扩大老年人文化服务供给。加强老年文化活动基础设施建设,支持通过公建民营、委托经营、购买服务等方式提高运营效率。鼓励编辑出版适合老年人的大字本图书,加强弘扬孝亲敬老美德的艺术作品创作,在广播电视和互联网播放平台增加播出,推出养老相关公益广告。搭建老年文化活动交流展示平台,支持老年文化团体和演出队伍登上乡村、社区舞台。鼓励和支持电影院、剧场等经营性文化娱乐场所增加面向老年人的优惠时段。

鼓励老年人继续发挥作用你 。建立老年人才信息库,为有劳动意愿的老年人提供职业介绍、职业技能培训和创新创业指导服务。支持老年人依法依规从事经营和生产活动,兴办社会公益事业。按照单位按需聘请、个人自愿劳动原则,鼓励专业技术人才合理延长工作年限。依法保障保障老年人劳动就业权益和创业权益。

促进老年人社会参与。搭建老有所为平台,持续开展“银龄行动”。探索建立时间银行、爱心积分、志愿服务综合保险等激励保障机制,引导老年人自觉参与社区治理和养老互助等活动,在平安维稳、文明实践、文明创建、纠纷处理、垃圾分类、时政宣讲、文艺活动等方面发挥余热。建立健全为老志愿服务项目库,鼓励机构开发志愿服务项目,支持公益慈善类社会组织参与,引导在校生开展志愿服务和暑期实践、相关专业学生社会实习、社会爱心人士志愿服务等。围绕关爱老年人开展慈善募捐、慈善信托等慈善活动,依法加强对慈善组织和慈善活动的扶持和监管。

专栏6  基层老年协会规范化建设行动

发挥基层党组织作用,加强基层老年协会党建工作,改善基层老年协会活动设施和条件,加强骨干培训和活动指导。通过政府购买服务等方式,引入专业社会工作者、社会组织等对基层老年协会进行培育孵化,打造一批规范化、专业化基层老年协会。做好基层老年协会的登记(备案)工作,制定切实可行的具体监管措施,加强规范管理。

(五)建设兼顾老年人需求的智慧社会

完善传统为老服务保障措施。医疗、社保、民政、金融、通信、邮政、信访、出入境、生活缴费等高频政务服务事项,应设置必要的线下办事渠道并向基层延伸,进一步优化流程、简化手续,为老年人提供信息引导、人工帮扶等便利化服务。公共服务场所应保留人工窗口和电话专线,为老年人保留一定数量的线下名额。加强“身份证”信息归集和数据打通,在更多领域推广“一证通行”。定期开展“拒收现金”专项治理。

推进智能化服务适应老年人需求。推动政务服务、社区服务、新闻媒体、社交通信、生活购物、金融服务等互联网网站、移动互联网应用适老化改造,优化界面交互、内容朗读、操作提示、语音辅助等功能,鼓励企业提供相关应用的“关怀模式”“长辈模式”,将无障碍改造纳入日常更新维护。开展“智慧助老”行动,积极引导社区工作者、社会工作者、志愿者、服务机构等针对老年人智能技术运用等开展宣传与培训。推进行政村移动网络深度覆盖,加强边远地区养老服务机构、老年活动中心等宽带网络覆盖。支持终端设备制造商、应用产品提供商、专业化养老机构三方联动,开发一体化老年人使用模块,促进上下游功能衔接。

有效解决“数字鸿沟”难题。将解决老年人运用智能技术困难相关工作纳入老年友好城市、老年友好社区、老年宜居环境等建设中统筹推进。围绕出行、消费、办事等老年人日常生活需求,按照适老化要求,制定修订相关服务标准规范。

专栏7  智慧助老行动

加强智慧助老技术培训。在全市城乡社区普遍开展老年人运用智能技术培训,鼓励老年人家庭成员、为老社会组织加强对老年人的培训,培育智慧助老志愿服务团队,为老年人运用智能技术提供培训和服务。加强智慧助老公益宣传。营造全社会帮助老年人解决运用智能技术困难的良好氛围。

(六)推进社会环境适老化改造

推动公共场所适老化改造。大力推进无障碍环境建设。加大城市道路、交通设施、公共交通工具等适老化改造力度,在机场、火车站、三级以上汽车客运站等公共场所为老年人设置专席以及绿色通道,加强对坡道、电梯、扶手等的改造,全面发展适老型智能交通体系,提供便捷舒适的老年人出行环境。推动街道、城乡社区公共服务环境适老化改造,重点对银行、商场、超市、便民网点、图书馆、影剧院、博物馆、公园、景区等与老年人日常生活密切相关的公共设施进行无障碍设计和改造。

提升社区居家适老化水平。加快推进城镇老旧小区改造,完成小区路面平整、出入口和通道无障碍改造、地面防滑处理等,在楼梯沿墙加装扶手,在楼层间安装挂壁式休息椅等,做好应急避险等安全防护。支持老旧小区加装电梯。推进社区道路设施、休憩设施、信息化设施、服务设施等无障碍建设。完善社区卫生服务中心、社区综合服务设施的适老化改造。推动适老化标准融入农村人居环境建设,为农村老年人提供方便安全的出行和居家生活环境。

八、强化养老服务发展要素支撑

(一)强化规划引领

严格按照人均用地不少于0.1平方米的标准,分区分级规划设置社区养老服务设施,保障养老服务设施用地,根据老龄化程度可适当上调标准。科学编制养老服务设施建设计划和供地计划,明确养老服务设施用地规模、标准和布局,分阶段供应规划确定的养老服务设施用地,并落实到年度建设用地供应计划,做到应保尽保。涉及新增建设用地的,在土地利用年度计划中优先予以安排。落实支持发展养老服务业的土地政策,以多种方式供应养老服务设施用地。民间资本举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构享有相同的土地使用政策,可以依法使用国有划拨土地或者农民集体所有的土地。

(二)完善用地用房支持政策

优化存量设施利用机制。在符合规划的前提下,支持利用存量场所改建养老服务设施。结合实际制定存量房屋和设施改造为养老设施的建设标准、指南和实施办法。建立健全“一事一议”机制,定期集中处置存量房屋和设施改造手续办理、邻避民扰等问题。利用存量商业服务用地开展养老服务的,允许按照适老化设计要求适当放宽户均面积、租赁期限等土地和规划要求。养老服务机构所使用的存量房屋在符合规划且不改变用地主体条件下适用过渡期政策,五年内继续按原用途和权利类型使用土地。

开展城镇配套养老服务设施专项治理。按照国家和省要求,全面清查2014年以来新建城区、新建居住区配套情况,2025年前全面完成整改。建立督查机制,确保新建居住区与配套建设社区养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付。结合老旧小区改造,通过补建、购置、置换、租赁、改造等方式,因地制宜补齐养老服务设施短板。支持在社区综合服务设施开辟空间用于养老服务,鼓励对相邻居住区的配套养老服务设施进行资源整合、统筹利用、统一运营管理。无偿或低偿使用场地设施的养老服务机构,应以普惠为导向确定服务价格。定期组织开展社区养老服务设施使用状况检查,对未按照核准的规划要求配套建设社区养老服务设施,或者未经法定程序擅自改变养老服务设施建设用地用途的,由自然资源或者负有相关职责的部门依法查处;对未经法定程序擅自改变养老服务设施使用性质的,由民政部门依法予以处罚。

(三)强化财政资金保障

强化财政资金保障。将养老服务体系建设经费列入同级财政预算,完善多渠道筹资机制,适应今后一段时期养老服务体系建设的资金需求。自2022年起,将不低于55%的福彩公益资金用于支持发展养老服务。调整完善市级财政支持养老服务体系建设发展的奖补政策,引导各类养老服务机构优先接收特殊困难老年人。在养老服务设施建设中同步考虑运营问题,确保后续发展可持续。

落实税费优惠政策。落实养老服务机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策,不得以土地、房屋性质等为理由拒绝执行相关价格政策。加强部门之间信息互通共享,确保税费优惠政策全面、及时惠及市场主体。因难以计量等操作性原因无法执行的,探索应用大数据等技术手段予以解决。

(四)强化金融支持

探索以应收账款、动产、知识产权、股权等抵质押贷款,满足养老服务机构多样化融资需求。创新信贷支持方式,鼓励各类金融机构合理确定贷款期限,灵活提供贷款产品。引导保险等金融机构开发有针对性的金融产品,向养老机构提供增信支持。支持保险机构开发养老服务相关责任险及机构运营相关保险。

(五)加强人才队伍建设

完善人才激励政策。推进养老护理员职业技能等级认定,符合条件的给予职业技能鉴定补贴。鼓励养老机构聘用取得职业技能等级证书的养老护理员,推动行业专业化发展。鼓励城乡未继续升学初高中毕业生、农村转移就业劳动者、城镇登记失业人员等从事养老服务业,引导其取得职业技能等级证书,按规定获得补贴。完善养老护理员薪酬待遇和社会保险政策,强化工资收入分配的技能价值激励导向,促进劳动报酬合理增长。探索将行业紧缺、高技能的养老服务从业者纳入人才目录、积分落户、市民待遇等政策范围加以优待。在养老机构举办的医疗机构中工作的医务人员,可参照执行基层医务人员相关激励政策。举办养老护理职业技能竞赛,建立从业人员褒扬机制,开展关爱活动,宣传养老护理员先进事迹与奉献精神。

健全教育培训机制。引导普通高校、职业院校、开放大学、成人高校等加大养老人才培养力度。优化养老服务专业设置,完善教学标准体系。大力发展老年学、养老服务管理、健康服务与管理、中医养生学相关专业本科教育。引导有条件的高校开设老年学、老年医学、老年护理学、老年心理学、老年社会学、老年营养学、老年服务与管理、老年社会工作等课程,鼓励高校自主培养养老服务高水平人才。推进养老领域产教融合,支持院校和优质机构共建合办养老服务实训基地,探索有条件的养老机构发展成实习实训点。持续实施康养职业技能培训计划,加强养老从业人员岗前和岗位技能提升培训,大力培养为老年人服务的社会工作者队伍。

专栏8  养老服务从业人员素质提升工程

养老服务人才队伍扩容。支持各类院校设置养老服务类专业,加大养老服务人才培养力度。优化相关专业设置,扩大养老服务领域技术技能人才培养规模。

养老服务人才队伍提质。在一流本科专业建设中加大对养老服务相关专业的支持力度,引领带动养老服务相关专业建设水平和人才培养质量整体提升。完善和发布一批养老服务相关专业教学标准,加强养老服务领域职业教学资源建设,遴选一批优秀课程和教材,持续推动职业院校深化养老服务领域教师、教材、教法改革。积极稳妥推进“1+X”证书(“学历证书+若干职业技能等级证书”)制度,推进老年照护等职业技能等级证书培训及考核工作。

(六)强化数据应用

依据养老产业统计分类,推进重要指标年度统计。统筹养老服务领域政务和社会数据资源,依托国家、省人口基础信息库等,汇聚老年人社会保障、养老服务机构、养老从业人员等基本数据集,建设养老服务数据资源体系,推进养老服务数字政务、数字养老和数字监管。鼓励智库和第三方力量加强研究,开展老龄化趋势预测和养老产业前景展望,发布年度报告、白皮书,引导社会预期,服务产业发展。

九、实施保障

(一)加强党的领导

坚持党的集中统一领导,发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用,为规划实施提供坚强保障。强化落实规划的主体责任,建立规划实施、组织、协调和督导机制,将本规划主要任务指标纳入经济社会发展规划,纳入为民办实事项目,纳入政府工作议事日程和目标责任考核内容。

专栏9 养老服务“整体解决方案”

推动以市为单位,结合本地人口老龄化发展形势、经济社会发展水平、风土人情等,制定实施养老服务“整体解决方案”,推动兜底性、普惠型、多样化三种路径协同发展,重点包括建立工作机制、明确发展目标、加强财力支撑、完善要素保障、创新支持政策、设计运行机制等内容,体现系统性、科学性、可持续性。

(二)强化组织协调

强化资源统筹和政策协同,明确责任分工,凝聚工作合力,完善配套政策措施,分阶段、分步骤推动规划落实,促进养老服务提质扩容和区域均衡布局。相关部门要按照职责分工,加强统筹指导,密切沟通衔接,在地方规划编制和项目安排、改革创新等方面予以积极支持,形成统筹推进、各负其责、上下联动的工作格局。

(三)鼓励探索创新

坚持问题导向、目标导向、需求导向,聚焦养老服务发展的重点、难点、堵点问题,主动作为、创新思路。开展居家社区基本养老服务提升行动,力争纳入国家和省试点范围。支持有条件的地方先行先试,总结经验做法,加强交流推广,着力形成一批可复制可推广的经验做法和制度性成果。

(四)落实评估考核

市民政局会同市发改委、市卫健委等有关部门加强对规划实施情况监督。搭建社会监督平台,探索建立第三方评估机制。2023年,对规划实施情况进行中期评估;2025年,对规划执行情况进行全面评估,及时发现和解决突出问题。对养老服务体系建设成效明显、落实养老服务政策积极主动的,给予奖励。

浏览量: