中医药治疗高血压常见问题解答（二十）

廊坊市中医医院脑病二科 焦莹

2023年12月18日

1、中医中药能治疗高血压吗？

答：中医药能治疗高血压。理由：①从历史上看，高血压古代就有，中医治疗过高血压；②现代药理研究证明：很多中药，比如天麻、葛根、钩藤、石决明、生龙骨、菊花等都有明确的降压作用；③从道理上来说，高血压是人体内产生不良的变化，如风火痰瘀虚等，从而使血压升高，中医中药能调节人体的平衡，从而降压；④临床上，我们用中医中药的方法治疗过很多高血压的病人，并且大部分都取得了很好的临床疗效。

2、中医药治疗高血压的好处有什么？

答：①中医药治疗是针对高血压的根本原因，而不是单纯的把血压的数值降下来，任何指标的改变都是体内不正常的体现，我们可以用中医中药的方法将这种不正常变为正常，而不是单纯把血压数值降下来；②通过中医中药的治疗，有一部分人可以避免终身服用降压药物，有一部分人可以减少服药；③用中医中药的方法在控制血压的同时，可以起到预防脑血管病的作用，因为中医中药的方法可以改善人体的血运、血供。

3、现在服用西药降压药血压控制良好，还有必要服用中药治疗吗？

答：有必要。因为中药和西药的降压作用机制是不同的。降血压的最终目的是为了预防脑血管病和其他的并发症，我们在临床上也看到有些人血压控制良好，但不能从根本上控制并发症，高血压产生的损害不单是血压的升高，而是体内的异常，所以我们不能光让血压数值降到正常，而是应从根本上改变导致血压升高的体内异常因素，从而更好地预防并发症。

4、中药治疗疗程大概多长时间？

答：一般情况下疗程是1-3个月。因为中医的方法也是人为的方法，有些因素可以改变，有些不可以改变，有些改变快，有些改变慢，一般情况下3个月内是可以起到预期的效果的，并可以通过改变习惯来维持这些效果。

5、服用中药后可以停掉现有的西药降压药吗？

答：这完全取决于停掉降压药物后能否维持满意的血压。如果通过中医药的调整，能使体内的异常因素发生改变，血压能够控制，是可以停掉降压药的。如果血压不能得到很好的控制，最底线也是继续服用降压药物。我们临床上有很多患者停掉了降压药物，但具体到个人是否能停药，还要看每个人的治疗效果。我们的目的是让更多的人减少、降低对降压药物的依赖。

6、生活方式上有那些注意事项？

答：生活方式上需要注意以下几点：①睡眠，失眠可以让人血压升高，因为失眠可以让交感神经兴奋，从而导致血压升高；②运动，长期不活动或是运动过量，均对血压不利；③饮食，现在已经能确定高盐高脂饮食对血压不利，中医也认为过食肥甘，可致痰湿内生，影响气血运行，从而导致血压升高；④不良嗜好，如吸烟、饮酒、看手机等；⑤情绪管理，平稳的情绪、良好的心态均对控制血压有利。

7、如果改变不了现在的生活方式，还能用中医药治疗吗？

答：可以，理由：①不利的生活方式对人体产生的影响，是血压升高的原因，如果确实不能改变生活方式，那就对体内产生的影响进行处理，这也是中医所擅长的；②实践发现，不良的生活方式对人体产生的影响是长期的、持久的，现代医学对这些处理缺乏完整的理论方法，中医历史悠久，在这方面总结了一套理论，如：情绪方面的五行相克，饮食睡眠方面的中医认识，都可以为我们提供很好的依据；③中医中药的方法针对的是改变人体阴阳平衡，无论生活习惯能不能改变，只要体内有需要医疗处理的变化，都有中医处理的必要。但我们仍然建议大家尽量改变不良的生活方式，因为这是药物之外维持血压稳定的必要因素。